PTSD

Horisontella flikar

Beskrivning

Posttraumatisk stressstörning betraktas som en psykisk störning som orsakats av traumatiska upplevelser som trafikolyckor, våldsamma omständigheter, våldtäkt, krigföring etc. Typiska symptom inkluderar ångest, mardrömmar, flashbacks och trauma-relaterade signaler. cannabinoider kan bidra till att minska PTSD-relaterade symtom och behandling PTSD sjukdom genom att omkoda emotionella minnen i hjärnan.

Alternativa namn

Posttraumatisk stressyndrom

Grupp

Tags

Wiki Entry

Överst till höger

Receptrådgivning

Klinisk forskning har visat THC och CBD kan vara till nytta vid behandlingen av PTSD.

Med tanke på arten av störningen kan oral eller sublinguell applicering vara fördelaktig men rökning / inandning kan också hjälpa till.

För inandning, använd tills symtomen avtar eller biverkningar blir oacceptabla.

För muntlig / sublinguell ansökan, följ då generisk receptrådgivning.

Observera att detta receptrådgivning är baserat på preklinisk och / eller klinisk forskning, är endast avsedd som riktlinje för att hjälpa läkare att bestämma rätt recept. Vi avser kontinuerligt att uppdatera vårt receptråd baserat på patient- och / eller expertreaktion. Om du har information om att detta receptförslag är felaktigt, ofullständigt eller föråldrat kontakta oss här..

Liknande poster

Horisontella flikar

Litteraturdiskussion

Smakämnen endocannabinoida systemet har visat sig vara inblandat i utrotningen och konsolideringen av aversiva minnen (Chhatwal, Davis, Maguschak, & Ressler, 2005; Marsicano et al., 2002; Pamplona, ​​Bitencourt, & Takahashi, 2008; Shoshan & Akirav, 2017)

2-AG i amygdala modulerar spänningsfasthet, som kan modulera responsen på trauma (Bluett et al., 2017)

patienter med PTSD har visat förändringar i plasmakoncentrationer av endocannabinoider såväl som ökat CB1 receptorer (Hauer et al., 2013, Hill et al., 2013, Neumeister et al., 2013)

På grund av känslomässiga moduleringsegenskaper hos endocannabinoida systemet har det föreslagits som ett mål att behandla PTSD (Trezza & Campolongo, 2013).

Faktum är att Pinna (2018) föreslog att endocannabinoider som 2-AG, AEA, ÄRTA och OAS kan vara till hjälp för att hitta biomarkörer för PTSD, verkar huvudsakligen i PPAR-a.

PTSD har kopplats till cannabisbruk, som kan användas som en copingstrategi för PTSD (Bonn-Miller, Babson, Vujanovic, & Feldner, 2010; Bonn-Miller, Vujanovic, Feldner, Bernstein, & Zvolensky, 2007; Bujarski et al., 2012; Cougle, Bonn-Miller, Vujanovic, Zvolensky, & Hawkins, 2011 ; Kevorkian et al., 2015)

Flera studier visade att CBD, såväl som THC och syntetiskt cannabinoider, underlättar utrotning av rädsleminnen hos råttor (Bitencourt, Pamplona, ​​& Takahashi, 2008; Campos, Ferreira, & Guimarães, 2012; Do Monte, Souza, Bitencourt, Kroon, & Takahashi, 2013; Lemos, Resstel, & Guimarães, 2010; Levin et al., 2012; Morena et al., 2018; Resstel, Joca, Moreira, Corrêa, & Guimarães, 2006; Stern et al., 2015)

Effekterna av cannabinoider på rädsla utrotning skulle vara relaterad till CB1 och 5HT1A-receptorer (Campos et al., 2012; de Oliveira Alvares, Pasqualini Genro, Diehl, Molina, & Quillfeldt, 2008; Levin et al., 2012; Lin, Mao, Su, & Gean, 2009; Simone, Green, Hodges , & McCormick, 2015)

CBD visar en effekt på sömnprocesser, vilket kan vara till hjälp vid inriktning på sömnstörningar relaterade till PTSD (Chagas et al., 2013; Hsiao, Yi, Li, & Chang, 2012)

Effekterna av CBD i rädsla har minnen utrotning också visat sig hos människor (Das et al., 2013)

FAAH-hämmaren URB597 visade förbättring av PTSD relaterade symtom hos råttor, vilket också bekräftar sambandet mellan endocannabinoida system och PTSD (Fidelman, Mizrachi Zer-Aviv, Lange, Hillard, & Akirav, 2018)

I en pilotstudie, THC reducerad PTSD-relaterade mardrömmar och andra symtomsvärden i PTSD patienter (Roitman, Mechoulam, Cooper-Kazaz och Shalev, 2014)

Också, CBD reducerad PTSD-relaterade symptom som ångest och sömnstörningar i en fallstudie av ett barn som utsatts för sexuella övergrepp (Shannon & Opila-Lehman, 2016).

I en annan fallrapport minskas också användningen av cannabis PTSD-relaterade symptom som återblickar och panikattacker (Passie, Emrich, Karst, Brandt, & Halpern, 2012)

I en retrospektiv studie av 80 patienter med PTSD, minskad cannabis PTSD-relaterade symptom (Greer, Grob, & Halberstadt, 2014)

Även militära veteraner med PTSD Rapporterade att cannabinoider hjälpa dem att hantera PTSD symtom (Betthauser, Pilz och Vollmer, 2015)

För en detaljerad granskning av ämnet se Bitencourt & Takahashi (2018)

Referensprojekt

Betthauser, K., Pilz, J., & Vollmer, LE (2015). Användning och effekter av cannabinoider i militära veteraner med posttraumatisk stressstörning. American Journal of Health-System Pharmacy: AJHP: Official Journal of American Society of Health-System Pharmacists, 72(15), 1279-1284. https://doi.org/10.2146/ajhp140523

Bitencourt, RM, Pamplona, ​​FA, & Takahashi, RN (2008). Underlättande av kontextuell rädsla minne utrotning och anti-ångestdämpande effekter av AM404 och cannabidiol i konditionerade råttor. European Neuropsychopharmacology: Journal of European College of Neuropsychopharmacology, 18(12), 849-859. https://doi.org/10.1016/j.euroneuro.2008.07.001

Bitencourt, RM och Takahashi, RN (2018). Cannabidiol som ett terapeutiskt alternativ för posttraumatisk stressstörning: från bänkforskning till bekräftelse i mänskliga prövningar. Gränser i neurovetenskap, 12502 https://doi.org/10.3389/fnins.2018.00502

Bluett, RJ, Báldi, R., Haymer, A., Gaulden, AD, Hartley, ND, Parrish, WP, ... Patel, S. (2017). endocannabinoida signaleringen modulerar mottaglighet för traumatisk stressexponering. Nature Communications, 814782 https://doi.org/10.1038/ncomms14782

Bonn-Miller, MO, Babson, KA, Vujanovic, AA, & Feldner, MT (2010). Sömnproblem och PTSD Symptom interagera för att förutse marijuana Använda copingmotives: En preliminär undersökning. Journal of Dual Diagnosis, 6(2), 111-122. https://doi.org/10.1080/15504261003751887

Bonn-Miller, MO, Vujanovic, AA, Feldner, MT, Bernstein, A., & Zvolensky, MJ (2007). Posttraumatisk stresssymtoms svårighetsgrad förutspår marijuana-användningshanteringsmotiv bland traumatiska händelsexponerade marijuanaanvändare. Journal of Traumatic Stress, 20(4), 577-586. https://doi.org/10.1002/jts.20243

Bujarski, SJ, Feldner, MT, Lewis, SF, Babson, KA, Trainor, CD, Leen-Feldner, E., ... Bonn-Miller, MO (2012). Marijuana använder bland traumatiska händelseexponerade ungdomar: posttraumatisk stressfrekvensfrekvens förutsäger motverkande motivation för användning. Beroendeframkallande beteenden, 37(1), 53-59. https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2011.08.009

Campos, AC, Ferreira, FR, & Guimarães, FS (2012). Cannabidiol blockerar långvariga beteendekonsekvenser av rovdjurshotstress: möjlig involvering av 5HT1A-receptorer. Journal of Psychiatric Research, 46(11), 1501-1510. https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2012.08.012

Chagas, MHN, Crippa, JAS, Zuardi, AW, Hallak, JEC, Machado-de-Sousa, JP, Hirotsu, C., ... Andersen, ML (2013). Effekter av akut systemisk administrering av cannabidiol i sömnväckningscykel hos råttor. Journal of Psychopharmacology (Oxford, England), 27(3), 312-316. https://doi.org/10.1177/0269881112474524

Chhatwal, JP, Davis, M., Maguschak, KA, & Ressler, KJ (2005). Förbättra cannabinoid neurotransmission ökar utrotningen av konditionerad rädsla. Neuropsykofarmakologi: Officiell publikation av American College of Neuropsychopharmacology, 30(3), 516-524. https://doi.org/10.1038/sj.npp.1300655

Cougle, JR, Bonn-Miller, MO, Vujanovic, AA, Zvolensky, MJ, & Hawkins, KA (2011). Posttraumatisk stressstörning och cannabisanvändning i ett nationellt representativt urval. Psykologi av beroendeframkallande beteenden: Journal of Society of Psychologists In Addictive Behavior, 25(3), 554-558. https://doi.org/10.1037/a0023076

Das, RK, Kamboj, SK, Ramadas, M., Yogan, K., Gupta, V., Redman, E., ... Morgan, CJA (2013). Cannabidiol förbättrar konsolidering av uttrycklig rädsla utrotning hos människor. Psychopharmacology, 226(4), 781-792. https://doi.org/10.1007/s00213-012-2955-y

de Oliveira Alvares, L., Pasqualini Genro, B., Diehl, F., Molina, VA, & Quillfeldt, JA (2008). Motsatt handling av hippocampal CB1 receptorer i minnesåterkonsolidering och utrotning. Neuroscience, 154(4), 1648-1655. https://doi.org/10.1016/j.neuroscience.2008.05.005

Do Monte, FH, Souza, RR, Bitencourt, RM, Kroon, JA, & Takahashi, RN (2013). Infusion av cannabidiol i infralimbisk cortex underlättar rädselutrotning via CB1 receptorer. Behavioral Brain Research, 250, 23-27. https://doi.org/10.1016/j.bbr.2013.04.045

Fidelman, S., Mizrachi Zer-Aviv, T., Lange, R., Hillard, CJ, & Akirav, I. (2018). Kronisk behandling med URB597 förbättrar symtomen efter stress i en råttmodell av PTSD. European Neuropsychopharmacology: Journal of European College of Neuropsychopharmacology, 28(5), 630-642. https://doi.org/10.1016/j.euroneuro.2018.02.004

Greer, GR, Grob, CS och Halberstadt, AL (2014). PTSD symptomrapporter av patienter som utvärderats för New Mexico Medical Cannabis Program. Journal of Psychoactive Drugs, 46(1), 73-77. https://doi.org/10.1080/02791072.2013.873843

Hauer, D., Schelling, G., Gola, H., Campolongo, P., Morath, J., Roozendaal, B., ... Kolassa, I.-T. (2013). Plasmakoncentrationer av endocannabinoider och relaterade primära fettsyraamider hos patienter med posttraumatisk stressstörning. PloS One, 8(5), e62741. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0062741

Hill, MN, Bierer, LM, Makotkine, I., Golier, JA, Galea, S., McEwen, BS, ... Yehuda, R. (2013). Minskningar i cirkulerande endocannabinoida nivåer hos individer med posttraumatisk stressstörning efter exponering för World Trade Center-attackerna. Psychon, 38(12), 2952-2961. https://doi.org/10.1016/j.psyneuen.2013.08.004

Hsiao, Y.-T., Yi, P.-L., Li, C.-L., & Chang, F.-C. (2012). Effekt av cannabidiol på sömnstörningar inducerad av upprepade kombinationstester bestående av öppna fält och förhöjd plus-labyrint hos råttor. Neuro, 62(1), 373-384. https://doi.org/10.1016/j.neuropharm.2011.08.013

Kevorkian, S., Bonn-Miller, MO, Belendiuk, K., Carney, DM, Roberson-Nay, R., & Berenz, EC (2015). Föreningar mellan trauma, posttraumatisk stressstörning, cannabisanvändning och cannabisanvändningsstörning i ett nationellt representativt epidemiologiskt urval. Psykologi av beroendeframkallande beteenden: Journal of Society of Psychologists In Addictive Behavior, 29(3), 633-638. https://doi.org/10.1037/adb0000110

Lemos, JI, Resstel, LB, & Guimarães, FS (2010). Involvering av den prelimbiska prefrontala cortexen på cannabidiolinducerad dämpning av kontextuell konditionerad rädsla hos råttor. Behavioral Brain Research, 207(1), 105-111. https://doi.org/10.1016/j.bbr.2009.09.045

Levin, R., Almeida, V., Peres, FF, Calzavara, MB, da Silva, ND, Suiama, MA, ... Abílio, VC (2012). Antipsykotisk profil av cannabidiol och rimonabant i en djurmodell av emotionell kontextbehandling i schizofreni. Nuvarande Farmaceutisk Design, 18(32), 4960-4965.

Lin, H.-C., Mao, S.-C., Su, C.-L., & Gean, P.-W. (2009). Rollen som prefrontal cortex CB1 receptorer i moduleringen av rädsla minne. Cerebral cortex (New York, NY: 1991), 19(1), 165-175. https://doi.org/10.1093/cercor/bhn075

Marsicano, G., Wotjak, CT, Azad, SC, Bisogno, T., Rammes, G., Cascio, MG, ... Lutz, B. (2002). Den endogena cannabinoid systemet kontrollerar utrotning av aversiva minnen. Natur, 418(6897), 530-534. https://doi.org/10.1038/nature00839

Morena, M., Berardi, A., Colucci, P., Palmery, M., Trezza, V., Hill, MN, & Campolongo, P. (2018). Förbättra endocannabinoida Neurotransmission Augments Effektiviteten av Extinction Training och förbättrar traumatiska stress-inducerade beteendeförändringar hos råttor. Neuropsychopharmacology, 43(6), 1284-1296. https://doi.org/10.1038/npp.2017.305

Neumeister, A., Normandin, MD, Pietrzak, RH, Piomelli, D., Zheng, MQ, Gujarro-Anton, A., ... Huang, Y. (2013). Förhöjd hjärna cannabinoid CB1 receptortillgänglighet i posttraumatisk stressstörning: en studie om positronutsläppstomografi. Molecular Psychiatry, 18(9), 1034-1040. https://doi.org/10.1038/mp.2013.61

Pamplona, ​​FA, Bitencourt, RM, & Takahashi, RN (2008). Kort- och långsiktiga effekter av cannabinoider vid utrotning av kontextuella rädsla hos råttor. Neurobiologi av lärande och minne, 90(1), 290-293. https://doi.org/10.1016/j.nlm.2008.04.003

Passie, T., Emrich, HM, Karst, M., Brandt, SD, & Halpern, JH (2012). Lättgörande av posttraumatiska stressymtom av Cannabis-harts: en genomgång av kliniska och neurobiologiska bevis. Drogtestning och analys, 4(7-8), 649-659. https://doi.org/10.1002/dta.1377

Pinna, G. (2018). Biomarkörer för PTSD vid gränssnittet på endocannabinoida och Neurosteroid Axis. Gränser i neurovetenskap, 12. https://doi.org/10.3389/fnins.2018.00482

Resstel, LBM, Joca, SRL, Moreira, FA, Corrêa, FMA, & Guimarães, FS (2006). Effekter av cannabidiol och diazepam på beteendemässiga och kardiovaskulära reaktioner inducerade av kontextuell konditionerad rädsla hos råttor. Behavioral Brain Research, 172(2), 294-298. https://doi.org/10.1016/j.bbr.2006.05.016

Roitman, P., Mechoulam, R., Cooper-Kazaz, R., & Shalev, A. (2014). Preliminär, öppen pilotstudie av tilläggsmoral Δ9-tetrahydrocannabinol vid kronisk posttraumatisk stressstörning. Klinisk läkemedelsutredning, 34(8), 587-591. https://doi.org/10.1007/s40261-014-0212-3

Shannon, S., & Opila-Lehman, J. (2016). Effektivitet av cannabidiololja för barn ångest och sömnlöshet som en del av posttraumatisk stressstörning: en fallrapport. Permanent tidskrift, 20(4), 108-111. https://doi.org/10.7812/TPP/16-005

Shoshan, N., & Akirav, I. (2017). Effekterna av cannabinoid receptorer aktivering och glukokortikoidreceptorer deaktivering i amygdala och hippocampus vid konsolidering av en traumatisk händelse. Neurobiologi av lärande och minne, 144, 248-258. https://doi.org/10.1016/j.nlm.2017.08.004

Simone, JJ, Green, MR, Hodges, TE och McCormick, CM (2015). Differentiella effekter av CB1 receptoragonism i beteendestest av okonditionerad och konditionerad rädsla hos vuxna hanrotter. Behavioral Brain Research, 279, 9-16. https://doi.org/10.1016/j.bbr.2014.11.012

Stern, CAJ, Gazarini, L., Vanvossen, AC, Zuardi, AW, Galve-Roperh, I., Guimaraes, FS, ... Bertoglio, LJ (2015). Δ9-Tetrahydrocannabinol ensam och kombinerad med cannabidiol mildra rädslan genom återkonsolidering. European Neuropsychopharmacology: Journal of European College of Neuropsychopharmacology, 25(6), 958-965. https://doi.org/10.1016/j.euroneuro.2015.02.001

Trezza, V., & Campolongo, P. (2013). De endocannabinoida system som ett möjligt mål att behandla både kognitiva och känslomässiga särdrag hos posttraumatisk stressstörning (PTSD). Gränser i beteende neurovetenskap, 7100 https://doi.org/10.3389/fnbeh.2013.00100

Kliniska prövningar

CBD och THC befann sig att påskynda / förbättra rädsla för utrotning som bör bidra till att förhindra utvecklingen av PTSD (Das et al., 2013; Rabinak et al., 2013). I en öppen klinisk studie visade sig användning av cannabis att ge betydande lindring av PTSD symptom hos de flesta patienter.

http://www.cannabis-med.org/studies/ww_en_db_study_show.php?s_id=481&&search_pattern=posttraumatic

Fler (kontrollerade) kliniska prövningar krävs.

Litteratur:

Das, RK, Kamboj, SK, Ramadas, M., Yogan, K., Gupta, V., Redman, E., Curran, HV och Morgan, CJA (2013). Cannabidiol förbättrar konsolidering av uttrycklig rädsla utrotning hos människor. Psykofarmakologi (Berl.) 226, 781-792.

Rabinak, CA, Angstadt, M., Sripada, CS, Abelson, JL, Liberzon, I., Milad, MR och Phan, KL (2013). cannabinoid underlättande av räddningsterminalt minne återkallande hos människor. Neuro 64, 396-402.