Förutom THC, (relativt) icke-psykotropa cannabinoider såsom THCV, CBD och CBG visade sig ha antiinflammatoriska effekter vid försöks-tarminflammation (Alhouayek och Muccioli, 2012).
Polymorfismer (små, enkla nukleotidmutationer) i CB1 gen / receptor är kopplade till mottagligheten för att utveckla Crohns sjukdom, vilket föreslår involvering av endocannabinoida system i Crohns sjukdom (Storr et al., 2010).
Förutom CB1 och CB2, det finns bevis för involvering av Crohns sjukdom (de Fontgalland et al., 2014, Schicho och Storr, 2014).
Patienter med Crohns sjukdom har signifikant minskade nivåer av anandamid, Men inte 2AG or ÄRTA, stödja en roll för endocannabinoida system i Crohns sjukdom (Di Sabatino et al., 2011).
Många Crohns sjukdomspatienter själv administrerar cannabis som föreslår en roll för cannabinoider vid behandling av Crohns eller i lindring av dess symtom. Även om många patienter rapporterade symptomatisk förbättring av buken smärta (83.9%), magkramper (76.8%), led smärta (48.2%) och diarré (28.6%), användningen av cannabis var också associerad med ökad sjukhusvistelse (Storr et al., 2014). Detta kan förklaras som cannabis (eller fordonet som det kommer in, som tobak) är skadligt i Crohns. Alternativt kan patienter med svårare Crohns sjukdom vara benägna att använda cannabis för att lindra symtomen.
TRP-receptorer (TRPV1-4, TRPA1, TRPM8) är klassiskt kända för sin roll i smärta känsla men kan också vara involverad i inflammation. TRPs binder till de flesta växtarter cannabinoider och endocannabinoider med varierande affiniteter (De Petrocellis et al., 2011, 2012), som preliminärt gör TRPs utmärkta mål och växt cannabinoider Utmärkt substrat för smärta och inflammationshantering. Mer forskning krävs för att testa den fullständiga terapeutiska potentialen hos cannabinoider i Crohns sjukdom.
Referenser:
Alhouayek, M. och Muccioli, GG (2012). De endocannabinoida system i inflammatoriska tarmsjukdomar: från patofysiologi till terapeutisk möjlighet. Trender Mol. Med. 18, 615-625.
De Fontgalland, D., Brookes, SJ, Gibbins, I., Sia, TC och Wattchow, DA (2014). De neurokemiska förändringarna i innervation av humana kolon mesenteriska och submukosala blodkärl i ulcerös kolit och Crohns sjukdom. Neurogastroenterol. Motil. Av. J. Eur. Gastrointest. Motil. Soc. 26, 731-744.
De Petrocellis, L., Ligresti, A., Moriello, AS, Allarà, M., Bisogno, T., Petrosino, S., Stott, CG, och Di Marzo, V. (2011). Effekterna av cannabinoider och cannabinoidberikade Cannabis-extrakt på TRP-kanaler och endocannabinoida metaboliska enzymer. Br. J. Pharmacol. 163, 1479-1494.
De Petrocellis, L., Orlando, P., Moriello, AS, Aviello, G., Stott, C., Izzo, AA och Di Marzo, V. (2012). cannabinoid åtgärder vid TRPV-kanaler: effekter på TRPV3 och TRPV4 och deras potentiella relevans för gastrointestinal inflammation. Acta Physiol. OXF. Engl. 204, 255-266.
Di Sabatino, A., Battista, N., Biancheri, P., Rapino, C., Rovedatti, L., Astarita, G., Vanoli, A., Dainese, E., Guerci, M., Piomelli, D. , et al. (2011). Den endogena cannabinoid system i tarmen av patienter med inflammatorisk tarmsjukdom. Mukosal Immunol. 4, 574-583.
Schicho, R. och Storr, M. (2014). Cannabis finner sin väg till behandling av Crohns sjukdom. Farmakologi 93, 1-3.
Storr, M., Emmerdinger, D., Diegelmann, J., Pfennig, S. Ochsenkühn, T., Göke, B., Lohse, P., och Brand, S. (2010). De cannabinoid 1-receptor (CNR1) 1359 G / A-polymorfism modulerar mottaglighet för ulcerös kolit och fenotypen i Crohns sjukdom. PloS One 5, E9453.
Storr, M., Devlin, S., Kaplan, GG, Panaccione, R., och Andrews, CN (2014). Cannabisanvändning ger symptomavlastning hos patienter med inflammatorisk tarmsjukdom men är associerad med sämre sjukdomsprognos hos patienter med Crohns sjukdom. Inflamm. Tarm Dis. 20, 472-480.
